لیزر در دندانپزشکی

كاربرد ليزر در دندنپزشكي

ليزر در دندانپزشكي از سال ١٩٩٤ميلادي براي درمان برخي از مشكلات دهان و دندان پا به عرصه وجود گذاشت،علیرغم تاييد سازمان FDA درمان با ليزر هنوز به طور قطعي جايگزين روش هاي درماني رايج در دندانپزشكي نشده است . ليزر به كار رفته در دندانپزشكي با ليزر هاي سرد بکار گرفته شده براي تسكين سر درد،تورم..بسیار متفاوت می باشد.
بسياري از دندانپزشكان ليزر را براي موارد زير به كار مي برند:
١-پوسيدگي دندان،در اين روش ليزر ،پوسيدگي دنداني را برميدارد و ميناي باقي مانده را براي دريافت ماده پركردگي آماده ميكند.
٢-بيماري لثه،در اين روش ليزر لثه ها را فرم و برش ميدهد و در درمان عصب كشي يا روت كانال نیز باكتري هاي مقيم آنجا را از بين ميبرد .
٣-تهيه بيوبسي يا برداشت ضايعه، در اين روش ليزر ميتواند قطعه كوچكي از بافت يا ضايعه دهاني را برش داده و برداشته كه نهايتا براي وجود سرطان يا كنسر بافت مورد مطالعه قرار ميگيرد .همچنين ليزر براي برداشت كامل ضايعات داخل دهان و تسكين درد آفت هاي دهاني نیز بکار می رود.
٤-سفيد كردن دندان،ليزر ها براي سرعت بخشيدن به پروسه سفيد كردن دندان ها در مطب بسيار كمك كننده ميباشند به طوريكه ماده پرواكسيد به وسيله انرژي ليزر فعال شده و سرعت سفيد كردن دنداني را بالا ميبرد .
تمامي ليزر ها به وسيله انتقال انرژي در قالب نور عمل ميكنند .در جراحي نیز به عنوان يك وسيله برنده كه بخش يا تمام بافت را برميدارد
همچنين ليزر براي سخت كردن باند موجود بين مواد پركردگي ودندان به كار ميرود
ليزر در سفيدكردن دندان به عنوان يك منبع گرما عمل كرده و اثر عوامل سفيد كننده را تقويت ميكند.

۵-لیزر ها به دو صورت کم توان و پر توان مورد استفاده قرار می گیرند که هر کدام کاربرد های متفاوتی دارند.بعنوان مثال لیزر کم توان برای ضایعات آفت دهانی کاربرد دارد که با این روش طول دوره بهبودی آفت کاهش می یابد و علائمی مانند سوزش و درد این ضایعات نیز کاهش یافته همچنین زخم آفت کوچکتر می شود.با بررسی های انجام شده نکته مهمتر اینکه ،احتمال عود مجدد آفت نیز کاهش می یابد.

 :source

WEB MD،   PUB MED

اثر کلسیم بردندان و استخوان

کلسیم مهمترین ماده در بدن برای تقویت استخوان و دندان شناخته شده است.در حقیقت این ماده در بدن بیشتر در استخوان ها و دندان ها ذخیره می شود.زمانی که استخوانی شکسته یا تغییر شکل می یابد، کلسیم به تشکیل استخوان جدید بویژه در طول رشد و تکامل فرد کمک فراوانی می کند.۹۰ درصد اسکلت استخوانی بدن انسان تا پایان نوجوانی یعنی ۱۹ سالگی کامل می شود.بنابراین اگر کودکان کلسیم کافی دراین مدت دریافت نکنند طبق نظر سازمان NICHD)national institute of child health and human development)کودکان در معرض بیماری استئوپروز  و دیگر بیماری های استخوانی که در آن استخوان ها شکننده می شوند،قرار می گیرند.جلوگیری از بیماری استئوپروز و دیگر بیماری های استخوانی بایددر سنین خردسالی اقدام شود. جذب کم کلسیم در این دوران باعث بروز مشکلات جدی تری در آینده خواهد شد.کودکان معمولا کلسیم کافی دریافت نمی کنند بدین دلیل که آن ها نوشیدنی های غیر الکلی و آب میوه های غیر طبیعی را بر مصرف شیر ترجیح می دهند.در حالیکه شیر سرشار از کلسیم و ویتامین D می باشد.بهمین دلیل آمار شکستگی استخوان در بچه ها و نوجوانان رو به افزایش است.همچنین تحقیقات نشان داده است که کمبودهای تغذیه ای کلسیم ،فسفر،ویتامینA,C,D اغلب می توانند باعث هیپوپلازی مینای دندان شوند که در آن مینای دندان بطور ناقص تشکیل شده و از نظر ساختاری خلل وفرج دارد.بعبارتی به اندازه لازم و کافی محکم نیست ،بنابراین نسبت به دندان های بدون نقص بیشتر دچار پوسیدگی می شوند. انجمن متخصصین آمریکا مقدار کلسیم روزانه را برای رده های سنی مختلف بدین گونه مشخص می کند؛

۲۱۰میلی گرم برای نوزادان تا ۶ ماهگی

۲۷۰ میلی گرم برای کودکان ۶ ماه تا یک سال

۵۰۰ میلی گرم برای سنین ۱ تا ۳ سال

۸۰۰ میلی گرم برای بچه های ۴ تا ۸ سال

۱۳۰۰ میلی گرم برای سنین ۹ تا ۱۸ سالگی

این مرکز ،شیر کم چرب یا فاقد چربی را بعنوان منبع غذایی کلسیم عنوان می دارد که شامل کلسیم و ویتامین D می باشد همچنین شیر حاوی  ویتامین های A ،B12 ،پتاسیم و منیزیم و پروتئین می باشد که برای رشد استخوان و دندان ضروری اند .

اگر فرزند شما علاقه ای به خوردن شیر ندارد می توانید از دیگر منابع غذایی که در  زیر عنوان شده، به او بدهید.در اینجا مقایسه ای بین محتوای کلسیم مواد غذایی مختلف نشان داده شده است؛

یک فنجان شیر، ۳۰۰ میلی گرم کلسیم دارد

۱/۲فنجان بروکلی، ۳۵ میلی گرم کلسیم دارد

۱/۲ فنجان اسفناج، حاوی ۱۲۰ میلی گرم کلسیم می باشد

بروکلی

بروکلی

۱٫۵ اونس پنیر چدار، ۳۰۰ میلی گرم کلسیم دارد

۸ اونس ماست کم چرب ،۳۰۰ تا ۴۱۵ میلی گرم کلسیم دارد

یک فنجان از آب پرتقال غنی شده با کلسیم، ۳۰۰ میلی گرم کلسیم دارد.

 

 

یک اونس تقریبا برابر ۲۸ گرم می باشد

پنیر چدار یک پنیر سفت متمایل به زرد رنگ است که از شیر گاو تهیه می شود

 

غذاهایی که سرشار از کلسیم هستند عبارتند از؛

ساردین که یک نوع ماهی دریایی است که ۳ اونس از ساردین حاوی ۳۲۵ میلی گرم کلسیم می باشد.

سبزی آروگولا که  جزو سبزیجات برگ دار است و منشا مدیترانه ای دارد و امروزه در تمام دنیا در سالاد و پیتزا و..استفاده می شود .این سبزی از نظر ویتامین ها و کلسیم غنی می باشد.ترکیب اروگولا (۱ فنجان )با پنیر پارمیسان(۳ قاشق چایخوری) و خلال بادام(۱۲ عدد بادام) بعنوان سالاد ،حاوی ۲۱۵ میلی گرم کلسیم می باشد.

ماهی ساردین

ماهی ساردین

آروگولا حاوی کلسیم

آروگولا حاوی کلسیم

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

پنیر پارمیسان

پنیر پارمیسان

۲عدد انجیر تازه شامل ۶۲ میلی گرم کلسیم می باشد.

بنابراین تا سنین قبل از ۱۹ سالگی ارزش کلسیم برای استخوان ها و دندان ها بسیار حیاتی می باشد و دریافت کم کلسیم علاوه بر مشکلات استخوانی در رشد و تکامل دندان ها ی شیری و دائمی اختلال ایجاد می کند که این خود باعث ضعیف شدن دندان ها و خطر پوسیدگی دندانی را افزایش خواهد داد.قابل ذکر است که مصرف کلسیم بعد از سن نوجوانی نیز حیاتی است و طی مراحل متفاوتی در سلامت دندان ها و استخوان ایفای نقش می کند.

Source:

Web MD

 

 

دندانپزشکی کودکان

دندان در آوردن کودک  یا Teething

در اغلب موارد حدود ۶ ماهگی دندان های شیری در دهان کودک ظاهر میشوند و اکثر نوزادان تا ۳ سالگی همه ۲۰ دندان شیری خود را دارا می باشند.در شکل زیر سن رویش  دندان های شیری نشان داده شده است.هنگام رویش دندان ها بعضی کودکان کم خواب و تحریک پذیرو پر سر و صدا می شوندو اشتهایشان را از دست می دهند. اسهال ،کهیر و تب علائم شایعی برای دندان در آوردن نیستد. اگر کودک شما هنگام رویش دندان  تب یا اسهال داشت حتما پزشک او را مطلع کنید.

 

سن رشد دندان در کودکان دندانپزشکی کودکان

طی سالهای آتی دندانهای شیری شروع به افتادن می کنندکه باعث بوجود آمدن فضا برای دندانهای دائمی میشود.می توان گفت تا سن ۲۱ سالگی یک فرد همه دندان های دائمی خود را در دهان دارد.قابل ذکر است که سن رویش دندانهای شیری و دائمی در کودکان ،متفاوت می باشد که با مراجعات منظم به دندانپزشک نگرانی والدین مرتفع خواهد شد.  در مرحله ای از رشد دهانی دندانی، کودکان دندانهای مرتب و هماهنگی ندارند به این دلیل که در دهان  کودک بخشی از دندانها شیری و بخشی دائمی هستند.

 دندانهای شیری

دندانهای شیری هم مانند دندانهای بزرگسالان دچار پوسیدگی میشوند اما شاید بعضی والدین برایشان تعجب آور باشد که دندان شیری پوسیده اهمیت زیادی داشته باشند، چراکه با دندانهای دائمی جایگزین میشوند.در حالیکه اینطور نیست،دندانهای شیری پوسیده ریسک بیشتری برای پوسیدگی دندانهای دائمی خود خواهند داشت و اگر پوسیدگی شدید و همراه عفونت باشد این وضعیت می تواند سلامت کلی کودک را به مخاطره اندازد. بدین صورت که کودک  با وجود این شرایط نمی تواند راحت غذا بخورد در نتیجه ویتامین و املاح کافی برای رشد و سلامتی نمی تواند دریافت کند. دندانپزشکی کودک

اولین مراجعه دندانپزشکی کودک

به محض رویش اولین دندان ها وقت ان است که ویزیت دندانپزشکی کودک خود را هماهنگ کنید.ADA (انجمن دندانپزشکان آمریکا) پیشنهاد می کند اولین ملاقات کودک با دندانپزشک در فاصله شش ماه پس ازرویش اولین دندان هایش باشد.معاینات دندانپزشکی نباید به قدری تآخیر بیفتد تا کودک به مدرسه برود یا یک وضعیت اورژانس دندانی اتفاق بیفتد. اولین معاینه دندانپزشکی کودک اساسا به خاطر رشد و تکامل دهان و دندان می باشد .در اولین جلسه معاینه، کودک باید بسیار راحت و آسوده خاطر باشد.بهمین خاطر توجه به این نکات می تواند یک معاینه دندانپزشکی دلپذیر را برای کودک و دندانپزشک ترتیب بدهد:

۱-جلسه ویزیت را برای صبح هماهنگ کنید چون کودک بیشتر تمایل به استراحت و همکاری دارد.

۲-هرگونه اضطراب و نگرانی والدین بهیچ وجه نباید به کودک منتقل شود پس لازم است مثبت باشید .

۳-هرگز ویزیت دندانپزشکی را بعنوان یک تنبیه یا تهدید بکار نبرید.

۴-هرگز به کودک خود رشوه ندهید.

۵-در مورد ملاقات با دندانپزشک برای کودک خود صحبت کنید.

در طول معاینه دندانی از دندانپزشک این انتظارات میرود:

۱-معاینه و جستجو برای زخمهای دهانی و پوسیدگی یا دیگر مشکلات

۲-برای شما توضیح میدهد که بعنوان مثال، کودک شما در معرض پوسیدگی بالایی قرار دارد.

۳-دندان های کودک را تمیز می کند  و نکاتی برای مراقبت روزانه به شما می گوید.

۴-در مورد دندان در آوردن و استفاده از پستانک یا عادت های انگشت مکیدن صحبت می کند.

۵-در مورد درمان های لازم (اگر نیاز باشد )و نوبت چکاپ بعدی صحبت می کند.

چطور می توان دندان های کودک را سالم نگه داشت  و از چه زمانی دهان کودکم را تمیز کنم؟

بچه ها عادت های سالم را از والدینشان می آموزند.شما می توانید عادت های خوب را شروع کنید.اگر شما دندان های کودکتان را هر روز تمیز نگه میدارید و به کودکتان رژیم غذایی سالم بدهید و او را بطور منظم نزد دندانپزشک ببرید.کودک شما از لذت دارا بودن دندان های سالم و زیبا بهره خواهد برد.دهان و لثه کودک

دهان و لثه کودک خود رااز روزهای اول تولد با یک تکه گاز (پد) مرطوب بعد از هر بار شیر دادن و قبل از خواب  تمیز کنید. این کار علاوه بر برداشتن مواد غذایی از دهان کودک باعث میشود کودک به دهان تمیز عادت کند.بمحض رویش دندان هااحتمال پوسیدگی وجود دارد.پستانک های  شیشه ای کودک که حاوی آب میوه ،نوشیدنی های شیرین ….هستند منجر به پوسیدگی دندانی می شوند.پوسیدگی دندانی زمانی شروع میشود که باکتریهای مولد پوسیدگی از بزاق مادر یا پرستار کودک به کودک منتقل می شود.مثلا زمانی که قاشق غذای کودک را مادر به دهان خود میبردیا شیشه شیر کودک را با دهان خود تمیز می کند.

برای کودکان کمتر از سه سال مسواک زدن را به محض پیدایش دندان ها در دهانشان شروع کنید با استفاده از خمیر دندان حاوی فلوراید به طوری که مقدار خمیر دندان بیشتر از یک دانه ی برنج نباشد ( از نظر حجمی) دندان های کودک را دو بار در روز مسواک کنیید (صبح و شب)
برای کودکان ۳ تا ۶ سال مقدار خمیر دندان به اندازه یک نخود باشد (از نظر حجمی) و مسواک زدن  ۲ بار در شبانه روز توصیه می شود.استفاده از نخ دندان هم توصیه میشود.

مسواک زدن کودک

همیشه مسواک زدن کودک خود را نظارت کنید تا اطمینان حاصل کنید مقدار صحیح از خمیر دندان را استفاده می کند و به او بیاموزید خمیر دندان را قورت ندهد.

همیشه خمیر دندانی را انتخاب کنید که مورد تائید وزارت بهداشت  باشد.(از نظر دارا بودن فلوراید)

چرا دندانهای شیری اهمیت دارند؟

۱-دندان های شیری در فک ،فضا را برای دندان های دائمی نگه میدارند.اگر یک دندان شیری زودتر از موعد از دست برود دندان های مجاور به این فضا متمایل میشوند (کج میشوند)و دیگر برای دندان های دائمی فضای کافی باقی نمی ماند و متعاقبا دندان ها کج و روی هم رویش می یابند که تمیز نگه داشتن آنها بسیار مشکل خواهد بود.

۲-اگر دندانهای شیری یک کودک سالم باشند احتمال زیاد دندان های دائمی او هم سالم خواهند بود.

۳-دندان های کج و پوسیده و نامرتب اعتماد به نفس کودک را تحت تاثیر میگذارد.

SOURCE:American Dental Association